心臟猝死的急救方法主要有心肺復(fù)蘇、使用自動(dòng)體外除顫器、保持呼吸道通暢、撥打急救電話、避免移動(dòng)患者等。心臟猝死通常由嚴(yán)重心律失常、心肌梗死、心肌病等原因引起,需立即采取急救措施。
心肺復(fù)蘇是心臟猝死急救的核心措施,通過胸外按壓和人工呼吸維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。操作時(shí)需將手掌根部放在患者胸骨中下段,垂直向下按壓5-6厘米,頻率保持在100-120次/分鐘。每30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸,持續(xù)進(jìn)行直至專業(yè)救援到達(dá)。心肺復(fù)蘇能有效延長搶救窗口期,提高生存概率。
自動(dòng)體外除顫器可識別心室顫動(dòng)等致命性心律失常并自動(dòng)放電除顫。發(fā)現(xiàn)心臟猝死患者時(shí)應(yīng)立即尋找附近的AED設(shè)備,按照語音提示貼好電極片,機(jī)器會自動(dòng)分析心律并提示是否需要電擊。AED使用越早,患者存活率越高,與心肺復(fù)蘇配合能顯著提升搶救成功率。
急救時(shí)需確?;颊吆粑罆惩?,清除口腔異物,采用仰頭抬頦法開放氣道。對于無呼吸或喘息樣呼吸的患者應(yīng)立即開始人工呼吸,每次吹氣1秒,觀察胸廓起伏。呼吸道梗阻會導(dǎo)致缺氧加重心肌損傷,保持氣道通暢是急救的重要環(huán)節(jié)。
實(shí)施急救的同時(shí)應(yīng)第一時(shí)間撥打120等急救電話,準(zhǔn)確報(bào)告患者情況和所在位置。專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能提供電話指導(dǎo)并快速抵達(dá)現(xiàn)場,進(jìn)行高級生命支持和后續(xù)治療。早期呼叫急救系統(tǒng)可縮短搶救時(shí)間,改善患者預(yù)后。
除非環(huán)境危險(xiǎn),否則不應(yīng)隨意移動(dòng)心臟猝死患者,避免加重病情。突然改變體位可能誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常,不當(dāng)搬運(yùn)可能造成二次傷害。等待專業(yè)急救人員到場處理是最安全的選擇,必要時(shí)可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)。
預(yù)防心臟猝死需定期體檢,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。有心臟病史者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。學(xué)習(xí)急救知識并掌握心肺復(fù)蘇技能,家中可配備自動(dòng)體外除顫器,社區(qū)應(yīng)完善急救設(shè)備配置和人員培訓(xùn),共同構(gòu)建心臟猝死防治網(wǎng)絡(luò)。
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