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種植牙在什么情況下才可做

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種植牙在牙齒缺失、牙槽骨條件合適、口腔健康狀況良好、無嚴重全身性疾病且患者有明確意愿并充分了解風(fēng)險的情況下才可進行。

一、牙齒缺失

種植牙的首要適應(yīng)癥是單顆、多顆或全口牙齒缺失。當(dāng)牙齒因嚴重齲壞、牙周病、外傷等原因無法保留被拔除后,會造成咀嚼功能下降、鄰牙傾斜、對頜牙伸長等問題。種植牙可以替代缺失的牙根,為上部牙冠提供穩(wěn)固支撐,有效恢復(fù)咀嚼效率,防止牙槽骨萎縮,并避免對健康鄰牙進行磨損以充當(dāng)傳統(tǒng)固定橋的基牙。對于長期佩戴活動假牙感到不適或固位不良的患者,種植牙也能提供更舒適、穩(wěn)定的修復(fù)方案。

二、牙槽骨條件合適

足夠的骨量是種植體獲得長期穩(wěn)定性的基礎(chǔ)。種植體需要被植入到具有足夠高度、寬度和密度的牙槽骨中。如果患者缺牙時間較長,牙槽骨常因缺乏生理性刺激而發(fā)生廢用性萎縮,導(dǎo)致骨量不足。在進行種植手術(shù)前,醫(yī)生會通過口腔錐形束CT等影像學(xué)檢查精確評估骨條件。對于輕度骨量不足的情況,可能需要在植入種植體的同期進行引導(dǎo)骨再生手術(shù);對于嚴重骨缺損,則可能需要進行先行的骨增量手術(shù),待骨愈合后再行種植。

三、口腔健康狀況良好

患者的口腔局部環(huán)境需處于健康或可控狀態(tài)。這意味著沒有未控制的牙周炎、牙齦炎等感染性疾病。牙周炎會導(dǎo)致牙槽骨吸收,若在活動期進行種植,感染會極大增加種植體周圍炎和種植失敗的風(fēng)險。種植前必須進行系統(tǒng)的牙周治療,待炎癥消除、病情穩(wěn)定后方可考慮??谇粌?nèi)應(yīng)無未治療的齲齒、根尖周病變,并且患者需保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,能夠有效進行日常清潔和維護,這是種植體長期存活的關(guān)鍵。

四、無嚴重全身性疾病

患者的全身健康狀況需能夠耐受種植牙手術(shù)這一有創(chuàng)操作。未得到有效控制的嚴重系統(tǒng)性疾病是種植手術(shù)的相對或絕對禁忌癥。例如,未控制的糖尿病會影響創(chuàng)口愈合和骨結(jié)合;嚴重的心腦血管疾病會增加手術(shù)風(fēng)險;骨質(zhì)疏松患者若正在使用雙膦酸鹽類藥物,可能引發(fā)藥物相關(guān)性頜骨壞死;血液系統(tǒng)疾病會影響凝血功能;免疫功能低下、長期服用抗凝藥物等情況也需要由??漆t(yī)生進行嚴謹?shù)男g(shù)前評估和風(fēng)險管控,必要時需多學(xué)科會診。

五、患者有明確意愿并了解風(fēng)險

患者本人需對種植牙有合理的期望值和良好的依從性。種植牙是一個周期較長、費用較高的治療過程,患者需要充分了解治療的步驟、時間、費用、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及術(shù)后的維護要求。醫(yī)生會進行詳細的術(shù)前溝通,告知患者種植牙的成功率很高,但仍存在如感染、神經(jīng)損傷、種植體周圍炎、骨結(jié)合失敗等風(fēng)險?;颊咝枰谐渥愕男睦頊蕚?,愿意并能夠配合完成整個治療流程及定期的術(shù)后復(fù)查,這對于確保種植牙的長期成功至關(guān)重要。

決定進行種植牙后,術(shù)前的全面檢查與評估必不可少,包括口腔檢查、影像學(xué)檢查和必要的血液檢查。手術(shù)過程通常在局部麻醉下進行,創(chuàng)傷相對較小。術(shù)后需要嚴格遵守醫(yī)囑,包括口服抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,使用氯己定含漱液漱口保持口腔衛(wèi)生,并注意飲食調(diào)理,術(shù)后初期進食溫涼、柔軟的食物,避免用手術(shù)區(qū)域咀嚼,戒煙戒酒。拆線后仍需保持良好的口腔清潔習(xí)慣,學(xué)會使用牙線、牙縫刷等工具清潔種植牙冠周圍,并堅持每年一到兩次的專業(yè)復(fù)查和維護,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理問題,從而最大限度地延長種植牙的使用壽命。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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