大便真菌專項(xiàng)檢查主要用于檢測(cè)腸道真菌感染,適用于長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制或出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀的患者。檢查方式包括直接涂片鏡檢、真菌培養(yǎng)、PCR檢測(cè)等,可明確白色念珠菌、曲霉菌等致病真菌的存在。
直接涂片鏡檢通過(guò)顯微鏡觀察糞便樣本中真菌的形態(tài)和數(shù)量,操作簡(jiǎn)便但靈敏度較低。真菌培養(yǎng)需將樣本置于特定培養(yǎng)基中,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后觀察菌落特征,準(zhǔn)確性較高但耗時(shí)較長(zhǎng)。PCR檢測(cè)通過(guò)擴(kuò)增真菌特異性基因片段實(shí)現(xiàn)快速診斷,靈敏度與特異性俱佳,適合早期篩查。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還會(huì)結(jié)合血清學(xué)檢查輔助判斷侵襲性真菌感染。檢查前需避免使用抗真菌藥物,采樣時(shí)應(yīng)選取含有黏液或血絲的異常部分以提高檢出率。
若檢查結(jié)果陽(yáng)性,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否為致病性感染。腸道真菌感染常見于免疫功能低下人群,可能伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用廣譜抗生素者需定期監(jiān)測(cè)腸道菌群。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黏液便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡評(píng)估黏膜損傷程度。
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