大便檢查發(fā)現(xiàn)真菌菌絲可能與腸道菌群失調(diào)、真菌感染等因素有關,通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹等癥狀。建議及時就醫(yī),完善糞便培養(yǎng)、血常規(guī)等檢查明確病因。
長期使用抗生素可能導致腸道正常菌群被抑制,真菌過度增殖形成菌絲。伴隨排便習慣改變或黏液便,可通過停用抗生素、補充益生菌調(diào)節(jié)。常用益生菌包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。
免疫力低下者易發(fā)生消化道念珠菌病,糞便鏡檢可見假菌絲。可能伴有口腔白斑或肛周瘙癢,需使用抗真菌藥物如制霉菌素片、氟康唑膠囊治療,同時控制血糖等基礎疾病。
罕見情況下曲霉菌可侵入腸道形成菌絲,多見于造血干細胞移植后患者。可能伴隨發(fā)熱或血便,需靜脈用兩性霉素B脂質(zhì)體等強效抗真菌藥,必要時需手術清除病灶。
過量攝入發(fā)酵食品或糖分可能促進真菌繁殖,但通常不形成病理性菌絲。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復查,減少蜂蜜、酒釀等食物的攝入。
糞便取樣或保存不當可能混入環(huán)境中的真菌孢子,鏡檢時誤判為菌絲。需重新留取新鮮標本送檢,注意使用無菌容器并盡快送驗。
發(fā)現(xiàn)真菌菌絲需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷意義,避免自行使用抗真菌藥物。日常應注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,糖尿病患者需嚴格控糖。免疫功能低下者出現(xiàn)持續(xù)腹瀉時,應及時進行糞便病原學檢查與血培養(yǎng)。
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