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膝關節(jié)內側疼痛什么原因

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膝關節(jié)內側疼痛可能與內側半月板損傷、骨關節(jié)炎、內側副韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等因素有關。膝關節(jié)內側疼痛通常由運動損傷、退行性變、炎癥反應等原因引起,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī),通過體格檢查、影像學檢查明確診斷,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、內側半月板損傷

內側半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作導致,常見于運動愛好者或體力勞動者。損傷后會出現(xiàn)膝關節(jié)內側局限性疼痛,下蹲或上下樓梯時加重,可能伴隨關節(jié)交鎖、彈響。需通過核磁共振確診,急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復。

2、骨關節(jié)炎

中老年人群膝關節(jié)退行性變可引發(fā)內側間隙骨關節(jié)炎,表現(xiàn)為晨起僵硬、負重時內側疼痛明顯。X線可見關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療需減少爬樓梯等負重活動,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛劇烈時可短期外用洛索洛芬鈉貼劑。

3、內側副韌帶損傷

膝關節(jié)外翻暴力易導致內側副韌帶撕裂,常見于足球、籃球等對抗性運動。損傷后內側出現(xiàn)壓痛、腫脹,側方應力試驗陽性。輕度損傷可通過支具固定4-6周恢復,配合使用吲哚美辛巴布膏,完全斷裂需手術重建韌帶。

4、滑膜炎

膝關節(jié)滑膜炎癥可因過度使用、感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為內側彌漫性脹痛、關節(jié)腔積液。超聲檢查可見滑膜增厚。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑口服艾瑞昔布片,積液較多時可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、痛風性關節(jié)炎

高尿酸血癥患者可能因尿酸鹽結晶沉積引發(fā)膝關節(jié)內側突發(fā)劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測和關節(jié)超聲可輔助診斷。急性期應禁用降尿酸藥,遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片調節(jié)尿酸。

膝關節(jié)內側疼痛患者應避免長時間蹲跪、爬山等加重關節(jié)負荷的活動,肥胖者需控制體重。日??蛇M行直腿抬高、坐位伸膝等低強度肌力訓練,疼痛緩解期建議選擇游泳、騎自行車等非負重運動。注意膝關節(jié)保暖,使用護膝提供穩(wěn)定性支持,若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱需及時復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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