右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
內(nèi)側(cè)半月板損傷是導(dǎo)致右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因,多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、過度負(fù)重等動(dòng)作引起。患者常伴有膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多見于運(yùn)動(dòng)損傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹。輕度損傷可通過制動(dòng)、冰敷緩解,中重度損傷需使用支具固定,配合洛索洛芬鈉片、跌打鎮(zhèn)痛膏等藥物?;謴?fù)期應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
中老年患者右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛多與骨關(guān)節(jié)炎相關(guān),晨起僵硬、活動(dòng)后加重是典型表現(xiàn)。治療包括減輕體重、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善癥狀。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)彌漫性疼痛伴腫脹,多由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引發(fā)。急性期需休息制動(dòng),可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服美洛昔康片。慢性滑膜炎需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射治療。
鵝足滑囊炎好發(fā)于長(zhǎng)跑者,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方局限性壓痛。治療以休息、冰敷為主,可配合體外沖擊波治療,嚴(yán)重者局部注射復(fù)方倍他米松注射液。日常應(yīng)避免過度屈膝動(dòng)作。
右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可局部冰敷15-20分鐘,每日2-3次?;謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
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