膝蓋彎曲有響聲伴隨疼痛感可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征或骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期負(fù)重運動或年齡增長可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨變薄,活動時骨頭摩擦產(chǎn)生彈響和鈍痛。需減少爬樓梯、深蹲等動作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和局部壓痛。磁共振檢查可確診,輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
先天韌帶松弛或運動損傷后,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降會導(dǎo)致異常摩擦音。加強股四頭肌鍛煉有助于改善,急性損傷需佩戴護膝,必要時行韌帶重建術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜組織異常增生會在屈伸時產(chǎn)生彈響,伴隨髕骨內(nèi)側(cè)疼痛。超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液可緩解炎癥,保守治療無效需手術(shù)切除皺襞。
中老年人關(guān)節(jié)退變引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬且活動后疼痛加重。X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄,可聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片和局部物理治療。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或盤腿坐,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運動時選擇游泳、騎自行車等低沖擊項目。注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作期可局部熱敷15-20分鐘,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,須盡快至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
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