高血壓根據(jù)血壓升高水平分為1級、2級和3級,分級標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)診室測量的收縮壓和舒張壓數(shù)值。
1級高血壓指收縮壓在140-159毫米汞柱或舒張壓在90-99毫米汞柱。此時血管壓力開始增加,但器官損傷通常不明顯。部分患者可能出現(xiàn)輕微頭痛或頭暈,多數(shù)通過生活方式調(diào)整即可控制,如減少鈉鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動和保持健康體重。若效果不佳,醫(yī)生可能建議使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等單藥治療。
2級高血壓指收縮壓在160-179毫米汞柱或舒張壓在100-109毫米汞柱。持續(xù)高壓狀態(tài)可能對心臟、腎臟等靶器官造成損害,常伴隨胸悶、視物模糊等癥狀。通常需要聯(lián)合用藥控制,如培哚普利叔丁胺片聯(lián)合氫氯噻嗪片,同時需嚴(yán)格監(jiān)測血壓波動。
3級高血壓指收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱。屬于高危狀態(tài),可能引發(fā)急性心腦血管事件,需立即就醫(yī)。治療常采用三種以上降壓藥物組合,如硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦片和呋塞米片,并需排查繼發(fā)性高血壓因素。長期未控制可能導(dǎo)致心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
高血壓患者應(yīng)每日定時測量血壓并記錄,避免情緒激動和過度勞累。飲食上推薦低脂低鹽高纖維膳食,適量食用芹菜、深海魚等有助于血壓調(diào)節(jié)的食物。戒煙限酒,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐等高血壓急癥癥狀時須即刻急診處理。
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