指甲變白可能由貧血、真菌感染、外傷、肝腎疾病、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、保護(hù)指甲、治療原發(fā)病、定期檢查等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、貧血
貧血可能導(dǎo)致指甲甲床供血不足，表現(xiàn)為指甲蒼白或出現(xiàn)白斑。常見于缺鐵性貧血，可能與長(zhǎng)期挑食、月經(jīng)過多、胃腸出血等因素有關(guān)?；颊呖赡馨殡S頭暈、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入。
2、真菌感染
甲癬等真菌感染可導(dǎo)致指甲增厚、發(fā)白或出現(xiàn)粉末狀脫落。多因共用修甲工具、足部潮濕誘發(fā)，常伴隨甲板脆裂、甲床分離。需通過真菌鏡檢確診，可外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。保持手足干燥，避免與他人共用指甲剪。
3、外傷
指甲受到擠壓、碰撞等外傷后，甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)功能障礙可能導(dǎo)致點(diǎn)狀或片狀白斑。通常無其他癥狀，隨著指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。無須特殊治療，但需避免反復(fù)損傷，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。若伴隨甲床撕裂需清創(chuàng)包扎。
4、肝腎疾病
慢性肝病或腎病導(dǎo)致白蛋白合成減少時(shí)，可能出現(xiàn)雙側(cè)指甲均勻蒼白的對(duì)半甲或特里甲。常見于肝硬化、腎病綜合征患者，多伴隨眼瞼浮腫、腹水等癥狀。需治療原發(fā)病，如肝硬化患者使用恩替卡韋分散片抗病毒，腎病患者服用纈沙坦膠囊控制蛋白尿。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、遺傳因素
先天性白甲病屬于常染色體顯性遺傳，表現(xiàn)為出生后多個(gè)指甲持續(xù)性瓷白色改變，無自覺癥狀。目前無特效治療方法，可通過美甲遮蓋改善外觀。需與獲得性白甲鑒別，若成年后新發(fā)白甲需排查其他病因。
日常應(yīng)保持指甲清潔干燥，避免過度修剪或使用刺激性化學(xué)品。均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)，貧血患者可增加紅肉、深色蔬菜攝入。真菌感染者需單獨(dú)使用毛巾鞋襪，定期煮沸消毒。出現(xiàn)指甲持續(xù)變白、增厚或伴隨全身癥狀時(shí)，建議盡早就診皮膚科或內(nèi)科，通過血液檢查、真菌培養(yǎng)等明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿長(zhǎng)期使用抗真菌藥物，以免加重肝腎負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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