手指甲變白可能由外傷、真菌感染、貧血、肝臟疾病、腎臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為點(diǎn)狀白斑、片狀渾濁、甲板變脆、甲床蒼白、甲半月消失等癥狀。
指甲受到輕微擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板局部出現(xiàn)點(diǎn)狀或線狀白斑,這與甲板角化過(guò)程中混入空氣有關(guān)。這種情況通常無(wú)須特殊治療,隨著指甲生長(zhǎng),白斑會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)并被修剪掉。日常應(yīng)注意保護(hù)指甲,避免過(guò)度修剪或使用指甲進(jìn)行摳挖等動(dòng)作。
甲癬即灰指甲,由皮膚癬菌等真菌侵入甲板或甲床引起,可能導(dǎo)致甲板增厚、變脆、失去光澤并出現(xiàn)白色、黃色或褐色的渾濁斑塊。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用抗真菌藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行拔甲治療。
缺鐵性貧血等疾病導(dǎo)致血紅蛋白減少,可能使甲床供血不足,顏色變得蒼白,甲板也可能變薄、變脆甚至出現(xiàn)反甲。治療需針對(duì)貧血原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,同時(shí)調(diào)整飲食,增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物的攝入。
慢性肝炎、肝硬化等肝臟疾病可能導(dǎo)致肝功能受損,影響蛋白質(zhì)合成與代謝,可能使指甲出現(xiàn)毛玻璃樣的渾濁白色,即所謂“白甲”。這與血清白蛋白降低有關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)肝病,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等,并嚴(yán)格戒酒。
慢性腎功能不全或腎病綜合征可能導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)大量流失,出現(xiàn)低蛋白血癥,也可能引起指甲近端呈白色,而遠(yuǎn)端呈正常粉紅色,即“對(duì)半甲”。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下管理原發(fā)腎臟疾病,控制蛋白尿,可能需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利片、或免疫抑制劑如他克莫司膠囊等藥物。
發(fā)現(xiàn)指甲顏色持續(xù)異常變白,特別是伴有其他全身癥狀如乏力、皮膚黃染、水腫時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由皮膚科、血液科或內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診斷。日常生活中,應(yīng)注意保持手部清潔干燥,避免指甲長(zhǎng)期浸泡于化學(xué)洗滌劑中,均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的攝入,修剪指甲時(shí)避免過(guò)短或損傷甲周皮膚,這些措施有助于維護(hù)指甲健康。
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