股骨頭置換術后需注意傷口護理、康復訓練、藥物使用、定期復查及生活方式調整。主要有避免劇烈運動、預防感染、合理用藥、監(jiān)測假體狀態(tài)和營養(yǎng)支持等措施。
術后3個月內禁止跑跳、深蹲、盤腿等動作,防止假體脫位或磨損。日常活動建議使用助行器或拐杖分擔體重,6個月后經醫(yī)生評估方可逐步恢復低強度運動如游泳、騎自行車。
術后2周內保持傷口干燥清潔,出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)。終身需在牙科治療、內鏡檢查前告知醫(yī)生置換史,必要時預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片,降低細菌血行播散風險。
遵醫(yī)囑服用抗凝藥如利伐沙班片預防血栓,使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。避免自行服用非甾體抗炎藥超過2周,防止胃腸道出血或假體周圍骨溶解。
術后1/3/6/12個月需復查X線,觀察假體有無松動、下沉或骨溶解。若出現(xiàn)髖部靜息痛、活動受限或異常響聲,可能提示假體失效,需及時進行CT或MRI檢查。
每日補充鈣600mg和維生素D800IU,多攝入牛奶、魚肉等富含優(yōu)質蛋白食物。控制體重在BMI24以下,減輕假體負荷,吸煙者需戒煙以促進骨愈合。
術后應建立長期健康檔案,記錄假體型號及手術日期;選擇坐便器時加裝扶手,避免髖關節(jié)屈曲超過90度;每年進行骨密度檢測,合并骨質疏松時需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片;外出旅行時攜帶醫(yī)療警示卡,便于緊急情況下快速獲得針對性救治;日??蛇M行直腿抬高、踝泵運動等康復訓練,維持肌肉力量與關節(jié)活動度。
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