人工股骨頭置換術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、活動限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查等方面。主要有傷口護(hù)理、活動限制、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查等注意事項。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每天觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)處理。術(shù)后2周內(nèi)避免洗澡,可使用濕毛巾擦拭身體其他部位。傷口愈合前禁止游泳或泡澡。
術(shù)后6周內(nèi)避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)過度屈曲超過90度,禁止交叉雙腿或盤腿坐姿。起身時應(yīng)先向健側(cè)翻身,使用上肢支撐起身。避免提重物或劇烈運動,防止假體脫位。使用助行器輔助行走4-6周,逐步過渡到拐杖。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等床上鍛煉。2-3天后開始床邊坐起訓(xùn)練,逐步過渡到站立平衡練習(xí)。出院后進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和肌力增強訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞。
遵醫(yī)囑按時服用抗生素預(yù)防感染,使用抗凝藥物預(yù)防深靜脈血栓。疼痛明顯時可服用對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。避免自行調(diào)整藥物劑量或停藥。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時告知醫(yī)生。
術(shù)后1個月、3個月、6個月和1年需定期復(fù)查X線片評估假體位置和骨愈合情況。每年復(fù)查1次監(jiān)測假體使用壽命。若出現(xiàn)患髖疼痛加重、活動受限或步態(tài)異常等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)檢查。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)假體松動或磨損等問題。
人工股骨頭置換術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免高油高鹽飲食。戒煙限酒有利于傷口愈合和假體長期使用。保持適度活動量,避免久坐或過度勞累。術(shù)后3個月內(nèi)避免駕駛車輛,外出時注意防滑防跌倒。保持樂觀心態(tài),積極配合康復(fù)治療,有助于獲得最佳手術(shù)效果。
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