糖尿病易患人群主要包括有家族遺傳史者、超重或肥胖者、缺乏運(yùn)動(dòng)者、高血壓或高血脂患者以及妊娠期女性等。糖尿病可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、代謝異常等因素有關(guān)。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,若父母或兄弟姐妹患有糖尿病,個(gè)體患病概率顯著增加。這與特定基因變異導(dǎo)致的胰島素分泌缺陷或胰島素抵抗有關(guān)。建議此類人群定期監(jiān)測血糖,并保持健康生活方式。
體重超過標(biāo)準(zhǔn)范圍的人群,尤其是腹型肥胖者,脂肪細(xì)胞會(huì)釋放大量游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo),導(dǎo)致胰島素抵抗。通過控制飲食熱量和增加運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。
長期久坐不動(dòng)會(huì)降低肌肉組織對葡萄糖的攝取能力,同時(shí)促進(jìn)脂肪堆積。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
代謝綜合征患者常伴隨胰島素抵抗,血壓升高和血脂異常會(huì)進(jìn)一步損傷血管內(nèi)皮功能,加速糖尿病發(fā)展。需同時(shí)控制血壓、血脂和血糖水平。
妊娠糖尿病與胎盤激素引起的胰島素抵抗有關(guān),多數(shù)產(chǎn)后可恢復(fù),但未來患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加7倍。建議妊娠24-28周進(jìn)行糖耐量篩查。
預(yù)防糖尿病需建立科學(xué)飲食結(jié)構(gòu),限制精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維;保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);控制體重在合理范圍;40歲以上人群每年檢測空腹血糖。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥情況,切勿自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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