糖尿病易感人群主要包括有家族遺傳史者、超重或肥胖者、缺乏運(yùn)動(dòng)者、高血壓或高血脂患者以及妊娠期女性。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。
糖尿病具有明顯的遺傳傾向,若父母或兄弟姐妹患有糖尿病,自身患病概率會(huì)顯著增加。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,建議每年進(jìn)行一次糖耐量試驗(yàn)。日常應(yīng)控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物。
體重指數(shù)超過(guò)24的群體更易出現(xiàn)胰島素抵抗,尤其是腹型肥胖者。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)釋放游離脂肪酸,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。建議通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,將腰圍控制在男性90厘米、女性85厘米以內(nèi)。
長(zhǎng)期久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉對(duì)胰島素敏感性下降。每周運(yùn)動(dòng)不足150分鐘的人群,血糖代謝能力會(huì)逐漸減弱。推薦每天進(jìn)行30分鐘快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的50%-70%為宜。
代謝異常往往相互關(guān)聯(lián),血壓超過(guò)140/90mmHg或低密度脂蛋白膽固醇超標(biāo)者,常伴隨糖代謝紊亂。這類人群需要同時(shí)控制血壓、血脂和血糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行綜合管理。
妊娠期激素變化可能引發(fā)胰島素抵抗,高齡孕婦或孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快者更易出現(xiàn)妊娠糖尿病。建議孕24-28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查,確診后需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療控制血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液。
預(yù)防糖尿病需建立健康生活方式,每日膳食應(yīng)包含適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如雞胸肉、西藍(lán)花等。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,保持每周至少150分鐘運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)。40歲以上人群建議每年檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖變化。
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