肝母細(xì)胞瘤是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤,主要發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期,屬于肝臟原發(fā)性腫瘤中較為常見的一種。肝母細(xì)胞瘤的嚴(yán)重程度與腫瘤分期、病理類型、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),早期診斷和規(guī)范治療對(duì)預(yù)后有重要影響。
肝母細(xì)胞瘤的嚴(yán)重性體現(xiàn)在其惡性生物學(xué)行為上。腫瘤可能局限于肝臟,也可能侵犯周圍組織或通過血液、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部位,如肺部、骨骼或淋巴結(jié)。腫瘤體積較大時(shí),會(huì)壓迫胃腸道引起腹脹、食欲不振,壓迫膽道導(dǎo)致黃疸,腫瘤本身快速生長(zhǎng)也可能消耗大量營(yíng)養(yǎng)致使患兒出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。疾病進(jìn)展到晚期,肝功能嚴(yán)重受損,出現(xiàn)腹水、凝血功能障礙,甚至危及生命。
盡管肝母細(xì)胞瘤屬于嚴(yán)重疾病,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已顯著改善了患兒的生存機(jī)會(huì)。治療策略通常采用以手術(shù)切除為核心,結(jié)合術(shù)前或術(shù)后的化學(xué)藥物治療的綜合方案。對(duì)于無法立即手術(shù)的較大腫瘤,可通過化療使腫瘤縮小后再行手術(shù)。部分病例還可考慮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、放射治療等輔助手段。經(jīng)過規(guī)范治療,尤其是早期、低危組的肝母細(xì)胞瘤,預(yù)后相對(duì)較好。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子腹部有包塊、腹脹、食欲減退、體重不增或皮膚鞏膜黃染等癥狀,應(yīng)立即帶孩子到兒科或小兒外科就診,進(jìn)行超聲、CT或磁共振成像以及甲胎蛋白等檢查,明確診斷并盡早開始治療。
確診肝母細(xì)胞瘤后,家長(zhǎng)需積極配合醫(yī)生制定的治療方案,密切關(guān)注患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況,提供高蛋白、高熱量、易消化的飲食,保證充足的休息,預(yù)防感染,并給予患兒充分的情感支持,這些措施對(duì)于幫助孩子度過治療期、促進(jìn)康復(fù)具有重要意義。
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