嬰兒嗓子里有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤等方式處理。痰液積聚可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、喂養(yǎng)不當(dāng)、先天性氣道異常、胃食管反流等因素有關(guān)。
將嬰兒豎抱或俯臥于家長前臂,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘。該方法利用震動促進(jìn)氣管纖毛擺動,幫助稀釋痰液并推向咽部。注意避開脊柱區(qū)域,餐后1小時內(nèi)避免操作,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。
睡眠時抬高嬰兒頭部15-30度,使用透氣墊巾墊高肩部。該體位利用重力作用減少鼻腔分泌物倒流,緩解喉部痰鳴音。哺乳后保持豎抱20分鐘,避免立即平躺。早產(chǎn)兒或肌張力低下者需咨詢醫(yī)生后操作。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水霧化,每日2-3次,每次10-15分鐘。霧化顆粒可直達(dá)細(xì)小支氣管,濕潤氣道黏膜并降低痰液黏稠度。選擇面罩式霧化器時注意密封性,結(jié)束后清潔面部并喂少量溫水。禁用非處方藥物自行霧化。
細(xì)菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。過敏性痰液需配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計算劑量。
維持室溫22-24℃、濕度50-60%,使用加濕器時每日換水并清潔。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,家庭成員禁止吸煙。冬季外出時可給嬰兒佩戴透氣口罩,減少冷空氣刺激。定期清洗床品并使用防螨罩。
日常喂養(yǎng)時注意少量多次,避免過飽誘發(fā)吐奶嗆咳。母乳喂養(yǎng)母親需減少乳制品及辛辣食物攝入。觀察痰液顏色變化及呼吸頻率,出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過38.5℃時需急診處理。6個月以下嬰兒禁用蜂蜜及鎮(zhèn)咳藥物,所有處理措施需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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