重度焦慮一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但可能誘發(fā)嚴(yán)重軀體疾病或意外事件。重度焦慮障礙主要表現(xiàn)為持續(xù)過度擔(dān)憂、心悸、呼吸困難等自主神經(jīng)紊亂癥狀,長期未干預(yù)可能增加心血管疾病、免疫功能紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。
焦慮狀態(tài)下過度的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引起血壓波動(dòng)、冠狀動(dòng)脈痙攣等問題。部分患者可能出現(xiàn)胸痛、心動(dòng)過速等類似心臟病發(fā)作的癥狀,反復(fù)發(fā)作可能對心肌造成損傷。長期皮質(zhì)醇水平升高還會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,增加感染性疾病概率。睡眠障礙和消化系統(tǒng)癥狀也較為常見。
極少數(shù)情況下,驚恐發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)過度換氣綜合征導(dǎo)致意識模糊,或在回避行為中發(fā)生意外傷害。伴有嚴(yán)重抑郁癥狀的患者存在自傷風(fēng)險(xiǎn),需要特別關(guān)注。某些器質(zhì)性疾病如甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤也可能表現(xiàn)為焦慮癥狀,需通過醫(yī)學(xué)檢查排除。
建議出現(xiàn)持續(xù)焦慮癥狀時(shí)及時(shí)到精神心理科就診,通過認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)結(jié)合藥物控制癥狀。保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注癥狀,鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),必要時(shí)陪同就醫(yī)。
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