重度抑郁和重度焦慮是可以治療的,但需要長(zhǎng)期綜合干預(yù)和規(guī)范管理。治療方式主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調(diào)整和社會(huì)支持等。
藥物治療是重度抑郁和重度焦慮的核心手段,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片,以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊。這些藥物需要持續(xù)使用數(shù)周才能顯效,且須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。心理治療中認(rèn)知行為療法和人際療法對(duì)糾正病態(tài)認(rèn)知模式效果顯著,通常需要每周1次持續(xù)數(shù)月。改良電休克治療適用于藥物無(wú)效或有自殺傾向的患者,能快速改善癥狀但需多次療程。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和均衡飲食有助于穩(wěn)定情緒,但需配合專(zhuān)業(yè)治療。家庭理解和工作環(huán)境支持能顯著提升治療效果,患者應(yīng)避免孤立。
患者需保持治療信心,抑郁焦慮如同高血壓糖尿病一樣屬于可管理的慢性疾病。建議建立固定的作息時(shí)間表,保證7-8小時(shí)睡眠,每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,減少精制糖攝入。記錄情緒變化日記幫助醫(yī)患溝通,參加病友互助小組減輕病恥感。重要日期設(shè)置提醒避免漏服藥物,定期復(fù)診評(píng)估療效。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,注意防范自傷行為,保留心理危機(jī)干預(yù)熱線號(hào)碼。避免給予過(guò)度壓力或無(wú)效安慰,治療期間不宜做出重大人生決定。
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