全身關(guān)節(jié)疼痛可能由過度勞累、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征等原因引起。

一、過度勞累

過度勞累是導(dǎo)致全身關(guān)節(jié)疼痛的常見生理性因素。長時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度體力活動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或重復(fù)性勞動(dòng)會(huì)使關(guān)節(jié)周圍肌肉和軟組織持續(xù)處于緊張狀態(tài)，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積可引發(fā)酸痛感。這種疼痛通常呈對稱性分布，休息后能夠明顯緩解。日常護(hù)理應(yīng)以充分休息為主，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行熱敷或溫水浴有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解不適癥狀。疼痛明顯時(shí)也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥輔助治療。

二、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松屬于代謝性骨病，由于骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加?；颊叱黻P(guān)節(jié)疼痛外，常伴有身高變矮、駝背等體征，輕微外力即可引發(fā)骨折。該病與年齡增長、雌激素水平下降、鈣攝入不足等因素密切相關(guān)。診斷需依靠骨密度檢測。治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D制劑如阿法骨化醇軟膠囊，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。日常需保證每日足量日照，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)滑膜炎為主的自身免疫性疾病。晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)是其典型特征，受累關(guān)節(jié)可出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱現(xiàn)象。發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境因素誘發(fā)免疫紊亂相關(guān)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。治療需早期規(guī)范使用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊控制急性期癥狀。生物制劑如依那西普注射液適用于傳統(tǒng)藥物療效不佳的中重度患者。

四、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨退行性變和骨質(zhì)增生，好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)。疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)后加重、休息后減輕，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)常伴有摩擦音。肥胖、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、先天畸形是主要危險(xiǎn)因素。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。治療以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷為核心，肥胖者需控制體重，配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。疼痛發(fā)作期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液能潤滑關(guān)節(jié)、緩解癥狀。

五、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征以廣泛性疼痛為核心癥狀，常伴有疲勞、睡眠障礙和認(rèn)知功能下降。疼痛多呈游走性，在特定壓痛點(diǎn)按壓時(shí)痛感加劇。該病病因不明，可能與中樞神經(jīng)敏感化有關(guān)。診斷需排除其他風(fēng)濕性疾病。治療采用多維干預(yù)模式，包括認(rèn)知行為療法、有氧運(yùn)動(dòng)和藥物治療。藥物常用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，阿米替林片可改善睡眠質(zhì)量?；颊咝杞⒁?guī)律作息，避免寒冷刺激。

出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛需注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持固定姿勢。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適量食用牛奶、豆制品及深綠色蔬菜。急性期減少負(fù)重活動(dòng)，疼痛緩解后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重、伴有關(guān)節(jié)畸形或全身發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因。切勿自行長期服用止痛藥物，以免掩蓋病情延誤治療。