肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎可能與長期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病、肩部制動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱水袋或熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，溫度控制在40-45攝氏度避免燙傷。紅外線照射、超聲波等物理治療也有助于減輕炎癥。熱敷后配合輕度肩部活動效果更佳，但急性期紅腫明顯時應(yīng)改為冷敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨明顯肌肉痙攣者。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動、毛巾牽拉等能逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。鍛煉應(yīng)遵循疼痛耐受原則，每日3-5組，每組10-15次。急性期以被動活動為主，慢性期逐漸增加主動運(yùn)動。游泳特別是蛙泳對改善肩關(guān)節(jié)功能有顯著效果，水溫宜保持在28-30攝氏度。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊注射治療。常用藥物包括利多卡因注射液、復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與局麻藥混合制劑。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但每年不宜超過3-4次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
經(jīng)6個月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。該微創(chuàng)手術(shù)能有效解除粘連，術(shù)后配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練可使關(guān)節(jié)功能恢復(fù)80%以上。傳統(tǒng)開放手術(shù)現(xiàn)已較少采用，僅適用于合并嚴(yán)重肩袖損傷的病例。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過度使用患側(cè)上肢，睡眠時可在肩部墊軟枕保持功能位。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，有助于軟組織修復(fù)。冬季注意肩部保暖，空調(diào)房內(nèi)可佩戴護(hù)肩。定期進(jìn)行肩部伸展運(yùn)動，如瑜伽中的牛面式、鷹式動作，能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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