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如何治療足底筋膜炎

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足底筋膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具和手術(shù)治療等方式改善。足底筋膜炎通常由足底筋膜反復(fù)微損傷、生物力學(xué)異常、肥胖等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少跑跳等負(fù)重活動(dòng)，建議穿硬底鞋或使用足弓支撐墊。體重超標(biāo)者需控制體重，每日行走步數(shù)控制在6000步以內(nèi)。夜間可使用足部夾板保持踝關(guān)節(jié)中立位，避免筋膜攣縮。

2、物理治療

每日冰敷足跟部10-15分鐘可緩解炎癥，配合牽拉訓(xùn)練效果更佳。推薦臺(tái)階牽拉法：前腳掌懸空站立臺(tái)階邊緣，緩慢下壓腳跟維持15秒。沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每周2-3次，3-5次為一療程。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥，如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射。

4、矯形器具

定制足弓支撐型矯形鞋墊能糾正異常受力，需連續(xù)佩戴3個(gè)月以上。夜間使用支具保持足背屈5-10度，可預(yù)防晨起時(shí)筋膜緊張。運(yùn)動(dòng)時(shí)可選擇帶有緩沖氣墊的專業(yè)跑鞋。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效者可考慮筋膜松解術(shù)，通過(guò)小切口切斷部分筋膜纖維。頑固性病例可能需要跟骨骨刺切除，術(shù)后需石膏固定2-3周。目前也可采用關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷更小恢復(fù)更快。

日常應(yīng)避免赤足行走，選擇鞋跟高度2-3厘米的鞋子。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做足底筋膜按摩?？蛇M(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足部肌力，每日3組每組10次。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，控制精制糖攝入以減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)足跟麻木，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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