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急性腦梗塞有什么后遺癥

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急性腦梗塞后遺癥主要有運動功能障礙、感覺功能障礙、言語功能障礙、認知功能障礙以及吞咽功能障礙等。急性腦梗塞是由于腦部血液供應中斷導致腦組織壞死的疾病，其恢復程度與梗塞部位、面積以及治療及時性密切相關。

一、運動功能障礙

運動功能障礙是急性腦梗塞最常見的后遺癥之一，通常表現(xiàn)為一側肢體無力或完全癱瘓，醫(yī)學上稱為偏癱?；颊呖赡艹霈F(xiàn)行走困難、手部抓握無力、平衡能力下降等癥狀，嚴重影響日常生活自理能力。康復治療包括物理療法如關節(jié)活動度訓練、肌力增強練習，作業(yè)療法針對日常生活活動進行訓練，必要時使用輔助器具幫助行走。早期介入系統(tǒng)康復訓練有助于神經(jīng)功能重塑，改善運動能力。

二、感覺功能障礙

感覺功能障礙指身體局部對觸覺、溫度覺、痛覺等感知能力下降或異常。部分患者會感到患側肢體麻木、刺痛或感覺遲鈍，可能出現(xiàn)感覺過敏現(xiàn)象。這種障礙會增加跌倒風險和皮膚損傷概率，需要加強安全防護。感覺再教育訓練和神經(jīng)肌肉電刺激等康復手段能促進感覺功能恢復，配合藥物治療如甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

三、言語功能障礙

言語功能障礙主要包括失語癥和構音障礙兩種類型。失語癥患者理解或表達語言能力受損，構音障礙則表現(xiàn)為發(fā)音不清、語速緩慢。這類問題影響人際交流和社會參與，導致心理困擾。語言治療師會進行針對性訓練，如圖片命名練習、發(fā)音器官運動訓練，嚴重病例可使用交流輔具。藥物配合如胞磷膽堿鈉膠囊、尼麥角林片等可能改善腦代謝。

四、認知功能障礙

認知功能障礙涉及記憶、注意、執(zhí)行功能等多方面能力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)近期記憶缺失、定向力障礙、判斷力減退等問題，嚴重影響工作能力和生活質量。認知康復訓練包括記憶策略教學、注意力訓練、問題解決練習，配合藥物治療如鹽酸多奈哌齊片、石杉堿甲片等認知改善藥物。環(huán)境適應和日常提醒工具有助于代償功能缺損。

五、吞咽功能障礙

吞咽功能障礙是急性腦梗塞后危及生命的嚴重后遺癥，表現(xiàn)為飲水嗆咳、進食困難。長期可能導致營養(yǎng)不良、脫水及吸入性肺炎?？祻椭委煱ㄍ萄势鞴龠\動訓練、食物性狀調整、進食姿勢改變，嚴重者需鼻飼或胃造瘺維持營養(yǎng)。吞咽造影檢查能評估障礙程度，治療藥物如溴吡斯的明片可能改善肌肉功能。

腦梗塞后遺癥康復是長期過程，需要患者和家屬共同配合。堅持按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防復發(fā)至關重要。日常生活中應保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍，戒煙限酒，適度進行康復鍛煉。定期復查頭部影像學檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。心理調適同樣重要，保持積極心態(tài)有助于康復進程。建立健康生活方式，避免腦血管病危險因素，能有效降低再次發(fā)病風險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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