牙齒根部痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂或牙齒敏感等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲壞接近牙髓時(shí)可能引發(fā)根部疼痛。初期表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫敏感,隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需根管治療配合使用氫氧化鈣糊劑。
牙周組織慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,暴露的牙根面受刺激產(chǎn)生疼痛。典型癥狀包括刷牙出血、口臭及牙齒松動(dòng)?;A(chǔ)治療包括齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏,重度病例需翻瓣手術(shù)聯(lián)合使用甲硝唑片。
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織會(huì)引起劇烈跳痛,患牙有浮出感,叩診疼痛明顯。急性期需開髓引流緩解壓力,根管消毒常用樟腦酚棉捻,完成根管充填后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)會(huì)導(dǎo)致根部銳痛,裂紋可能延伸至牙根。早期可通過調(diào)磨咬合面減輕壓力,深度裂紋需使用樹脂粘接修復(fù)或全瓷冠保護(hù),避免裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致的牙本質(zhì)暴露,遇冷熱刺激產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。日??墒褂煤涬x子的抗敏感牙膏,專業(yè)治療包括氟化鈉甘油糊劑涂布或樹脂脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。
出現(xiàn)牙齒根部疼痛應(yīng)避免咀嚼硬物及過冷過熱飲食,使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。對(duì)于牙周疾病患者建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,根管治療后的牙齒需避免咬合力過大導(dǎo)致折裂。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。
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