牙齒根部痛可通過局部冷敷、使用消炎止痛藥、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。牙齒根部痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。
牙齒根部痛早期可采用冷敷緩解腫脹疼痛。用毛巾包裹冰塊敷于患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),適合外傷或急性炎癥初期。避免直接冰敷皮膚導(dǎo)致凍傷。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細菌感染。藥物需遵醫(yī)囑使用,胃腸潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。用藥期間禁止飲酒。
牙髓炎或根尖周炎需清除壞死牙髓,用根管預(yù)備器械擴大根管后封入氫氧化鈣糊劑,最后用牙膠尖充填。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛。根管治療能保留患牙避免拔除。
牙周炎需進行齦上潔治和齦下刮治,清除牙結(jié)石和菌斑。重度牙周炎需翻瓣手術(shù)暴露根面。治療后用復(fù)方氯己定含漱液漱口,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。維護期每3個月復(fù)查。
無法保留的嚴重齲齒、縱裂牙、阻生智齒需拔除。拔牙前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),術(shù)中采用碧蘭麻進行麻醉。術(shù)后咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口。愈合期間避免用患側(cè)咀嚼。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗齲能力。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,減少牙齒隱裂風(fēng)險??刂铺欠謹z入,餐后及時漱口。吸煙者需戒煙以降低牙周炎發(fā)生概率。出現(xiàn)持續(xù)牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動時應(yīng)盡早就醫(yī)。
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