做子宮肌瘤手術(shù)時(shí)通常不會(huì)感到疼痛,手術(shù)會(huì)在麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能會(huì)有一定程度的疼痛,但可通過規(guī)范鎮(zhèn)痛管理有效緩解。
子宮肌瘤手術(shù),無論是腹腔鏡手術(shù)還是開腹手術(shù),都需要在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。麻醉方式主要包括全身麻醉和椎管內(nèi)麻醉。在全身麻醉下,患者會(huì)完全失去意識(shí),整個(gè)手術(shù)過程沒有任何痛覺。采用椎管內(nèi)麻醉時(shí),患者意識(shí)清醒,但手術(shù)區(qū)域會(huì)被完全阻滯,同樣感覺不到疼痛。麻醉醫(yī)生會(huì)在手術(shù)全程監(jiān)測(cè)患者的生命體征,確保麻醉深度適宜,有效阻斷疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)。從手術(shù)操作本身而言,患者在術(shù)中是完全無痛感的。
手術(shù)結(jié)束后,隨著麻醉效果的消退,手術(shù)切口及內(nèi)部組織會(huì)開始出現(xiàn)疼痛感,這屬于術(shù)后的正常生理反應(yīng)。疼痛的程度因人而異,與手術(shù)范圍的大小、手術(shù)路徑的選擇以及個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度有關(guān)。為了管理術(shù)后疼痛,醫(yī)院會(huì)采用多模式鎮(zhèn)痛方案。患者可能會(huì)使用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵,這是一種由患者根據(jù)自身疼痛感受按壓按鈕,經(jīng)靜脈給予預(yù)設(shè)劑量鎮(zhèn)痛藥物的裝置。醫(yī)生也會(huì)開具口服或注射用的鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或注射用帕瑞昔布鈉等,這些藥物通過不同機(jī)制作用于疼痛通路,可以有效將疼痛控制在輕微、可忍受的范圍內(nèi)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期評(píng)估患者的疼痛評(píng)分,并據(jù)此調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,目標(biāo)是讓患者術(shù)后感覺舒適,能夠早期下床活動(dòng),促進(jìn)康復(fù)。
術(shù)后疼痛是暫時(shí)的,隨著傷口愈合會(huì)逐漸減輕。完成子宮肌瘤手術(shù)后,應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)。早期在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床上活動(dòng)與逐步下床行走,有助于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、預(yù)防下肢靜脈血栓。飲食上應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到普食,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果,為組織修復(fù)提供營養(yǎng)。保持腹部切口敷料清潔干燥,觀察有無滲血滲液,按時(shí)換藥。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立及劇烈運(yùn)動(dòng),禁止盆浴和性生活,以利于身體內(nèi)部完全恢復(fù)。注意休息,保證充足睡眠,保持情緒平穩(wěn)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫流膿、腹痛加劇或陰道出血量超過月經(jīng)量等情況,需及時(shí)返院復(fù)查。
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