子宮肌瘤手術方式主要有子宮肌瘤切除術、子宮切除術、高強度聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術、宮腔鏡子宮肌瘤電切術等。具體手術方式需醫(yī)生根據(jù)患者年齡、生育要求、肌瘤大小及位置等因素綜合評估后決定。
一、子宮肌瘤切除術
子宮肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的女性，通過切除肌瘤組織保留子宮。手術路徑可選擇開腹手術、腹腔鏡手術或經(jīng)陰道手術。開腹手術適用于肌瘤體積較大或多發(fā)肌瘤，腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小恢復較快。術后存在肌瘤復發(fā)概率，需要定期復查隨訪。
二、子宮切除術
子宮切除術適用于肌瘤體積較大、癥狀明顯且無生育需求的患者，通過完整切除子宮達到根治效果。手術可分為全子宮切除與次全子宮切除，可選擇經(jīng)腹、腹腔鏡或陰式路徑。術后患者將永久失去生育能力，可能伴隨卵巢功能減退，需進行激素水平監(jiān)測。
三、高強度聚焦超聲治療
高強度聚焦超聲治療屬于無創(chuàng)治療方式，利用超聲波聚焦產(chǎn)生熱能促使肌瘤組織壞死。該治療適合肌瘤直徑較小且位置適宜的患者，具有無創(chuàng)口、恢復快的優(yōu)勢。治療后肌瘤可能繼續(xù)生長，需要配合藥物控制復發(fā)風險。
四、子宮動脈栓塞術
子宮動脈栓塞術通過阻斷子宮動脈血供使肌瘤缺血萎縮，適用于不愿手術或存在手術禁忌的患者。術后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，部分患者會經(jīng)歷暫時性月經(jīng)改變。
五、宮腔鏡子宮肌瘤電切術
宮腔鏡子宮肌瘤電切術適用于黏膜下肌瘤，通過宮腔鏡直視下切除肌瘤組織。該術式能保留子宮完整性，術后恢復周期較短。對于肌瘤體積過大或深入肌層者，可能需要結合其他手術方式處理。
術后應注意保持會陰清潔干燥，兩個月內(nèi)避免重體力勞動和盆浴。飲食應多攝入富含優(yōu)質蛋白和鐵元素的食物，如瘦肉、西藍花等，促進組織修復。定期進行婦科超聲檢查監(jiān)測恢復情況，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需及時復診。根據(jù)醫(yī)囑適當進行盆底肌訓練，有助于盆腔器官功能恢復。術后三個月內(nèi)禁止同房，避免增加感染風險。保持良好作息習慣，避免精神壓力對內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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