跑步后膝蓋酸痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩放松、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。跑步后膝蓋酸痛通常由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、肌肉力量不足、跑步姿勢(shì)錯(cuò)誤、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
跑步后出現(xiàn)膝蓋酸痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免繼續(xù)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議臥床休息1-2天,使用枕頭墊高患肢促進(jìn)血液回流。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,但禁止進(jìn)行跑跳等劇烈活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解,需及時(shí)就醫(yī)排除韌帶損傷等嚴(yán)重問(wèn)題。
急性期48小時(shí)內(nèi)應(yīng)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可有效減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,使用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次,每次不超過(guò)30分鐘。注意冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋防止凍傷,熱敷溫度不宜過(guò)高避免燙傷皮膚。
針對(duì)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群進(jìn)行手法按摩,采用揉捏、按壓等手法放松緊張肌肉??膳浜鲜褂梅鏊周浉嗟韧庥盟幬镌鰪?qiáng)效果,但禁止直接按摩髕骨及疼痛明顯部位。建議每日按摩2次,持續(xù)3-5天,同時(shí)配合拉伸運(yùn)動(dòng)改善肌肉柔韌性。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等口服藥物,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若存在關(guān)節(jié)積液可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整用藥劑量和療程。
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,逐步增強(qiáng)股四頭肌力量。后期可加入平衡墊訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)等。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,每周3-4次,每次20-30分鐘。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。
跑步后膝蓋酸痛恢復(fù)期間應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代跑步,穿著具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,避免在硬質(zhì)路面長(zhǎng)時(shí)間奔跑。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。若反復(fù)出現(xiàn)膝蓋疼痛或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖等癥狀,需及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。
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