跑步膝蓋疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跑步膝蓋疼痛通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期建議臥床休息,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。日??墒褂米o(hù)膝或彈性繃帶提供支撐,但需注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。休息期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等低強(qiáng)度康復(fù)運(yùn)動(dòng),幫助維持肌肉力量。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜過(guò)高,時(shí)間控制在20分鐘以?xún)?nèi)。冷熱交替敷法對(duì)慢性勞損效果較好,但需注意皮膚凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏,直接作用于疼痛部位。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期服用。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療對(duì)肌腱末端病效果顯著。低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練包括股四頭肌等長(zhǎng)收縮、腘繩肌拉伸等,需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。物理治療需根據(jù)病情選擇合適方案。
嚴(yán)重半月板損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù),軟骨缺損可考慮微骨折術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者或需行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,通常作為保守治療無(wú)效后的選擇。
跑步時(shí)應(yīng)注意選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免堅(jiān)硬路面。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)下肢肌肉力量訓(xùn)練??刂婆懿綇?qiáng)度和時(shí)長(zhǎng),采用正確跑姿。體重超標(biāo)者建議先減重再跑步。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。日常可補(bǔ)充鈣劑和維生素D,適量食用富含膠原蛋白的食物有助于關(guān)節(jié)健康。
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