直徑超過10毫米的膽囊息肉通常建議手術(shù)治療。膽囊息肉的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物治療、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。
膽囊息肉是否需要手術(shù)主要取決于息肉的大小、生長速度以及是否伴隨癥狀。直徑小于10毫米且生長緩慢的膽囊息肉,通常不需要立即手術(shù),可以通過定期復(fù)查超聲觀察變化。這類息肉多為膽固醇性息肉,惡變概率較低。若息肉引起右上腹隱痛、消化不良等癥狀,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物緩解癥狀。對(duì)于直徑超過10毫米的單發(fā)息肉,或隨訪中發(fā)現(xiàn)增長迅速的息肉,建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-3天可出院。若息肉基底寬大、疑似惡變或合并膽囊結(jié)石,可能需要開腹膽囊切除術(shù)以便徹底清除病灶。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),惡性息肉需進(jìn)一步治療。
膽囊息肉患者術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食,避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,可適量增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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