早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
行為療法是治療早泄的基礎(chǔ)方法,主要通過訓(xùn)練提高射精能力。擠捏法和停動法是常用技術(shù),需伴侶配合重復(fù)進行。擠捏法是在即將射精時擠壓龜頭冠狀溝,停動法是在性交過程中暫停抽動。這兩種方法可幫助男性感知興奮閾值,逐漸延長射精潛伏期。行為療法需要長期規(guī)律練習(xí),配合心理放松效果更佳。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。這些藥物需在性交前涂抹于龜頭和冠狀溝,通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)延長射精時間。使用前需進行皮膚測試避免過敏反應(yīng),藥物可能影響伴侶感覺,建議使用避孕套。局部麻醉藥物對器質(zhì)性早泄效果有限,需配合其他治療方法。
達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,常見副作用包括頭暈、惡心等。選擇性α1腎上腺素受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊可改善前列腺炎引起的早泄。口服藥物起效較慢,需持續(xù)使用并監(jiān)測不良反應(yīng)。
認知行為療法可糾正對性功能的錯誤認知,緩解焦慮抑郁情緒。心理治療需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),通過性教育、放松訓(xùn)練等方式改善心理性早泄。伴侶共同參與治療有助于緩解性交壓力,建立良性互動模式。心理因素導(dǎo)致的早泄往往需要數(shù)月治療才能見效,需保持耐心。
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可補腎固精,改善腎氣不固型早泄。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)。中醫(yī)認為早泄與心腎不交、肝郁氣滯有關(guān),需辨證施治。中藥調(diào)理周期較長,需配合飲食調(diào)節(jié),忌食辛辣刺激食物。中醫(yī)治療適合病程較長的功能性早泄患者。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和頻繁手淫。適當(dāng)進行凱格爾運動可增強盆底肌控制力。飲食上可適量食用核桃、牡蠣等富含鋅元素的食物。性交前充分前戲有助于緩解緊張情緒,使用厚質(zhì)避孕套可降低敏感度。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀,建議及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、前列腺液等檢查明確病因。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通,避免心理壓力過大影響療效。
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