懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血。懷孕后陰道出血可能與著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)鑒別。
懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚為胚胎著床做準(zhǔn)備,正常情況下月經(jīng)周期會(huì)停止。若出現(xiàn)少量出血且無(wú)腹痛,可能是受精卵著床時(shí)引起的毛細(xì)血管破裂,一般發(fā)生在受孕后10-14天,出血量少且持續(xù)時(shí)間短。部分孕婦在孕早期因激素水平波動(dòng),可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血,這種情況通常無(wú)須特殊處理,但需注意休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
異常出血需警惕病理性因素。先兆流產(chǎn)引起的出血常伴隨下腹墜痛,血液呈鮮紅色或暗紅色。宮頸息肉、宮頸糜爛等病變也可能導(dǎo)致接觸性出血,血液多呈鮮紅色且發(fā)生在同房或婦科檢查后。宮外孕破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克癥狀。胎盤前置狀態(tài)在孕中晚期可能引起無(wú)痛性反復(fù)出血,需絕對(duì)臥床休息。
孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即臥床休息,避免體力活動(dòng),記錄出血的顏色、量和持續(xù)時(shí)間。禁止自行使用衛(wèi)生棉條或進(jìn)行陰道沖洗,應(yīng)使用純棉衛(wèi)生巾觀察出血情況。所有孕期出血都建議盡早就醫(yī),通過(guò)超聲檢查、HCG檢測(cè)等手段明確原因。孕期需按時(shí)產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常出血及時(shí)告知醫(yī)生,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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