懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的陰道出血。這種出血可能與著床出血、激素波動(dòng)或妊娠并發(fā)癥有關(guān)。
正常妊娠狀態(tài)下,子宮內(nèi)膜會(huì)因激素作用持續(xù)增厚以維持胚胎發(fā)育,月經(jīng)周期自然停止。若受精卵著床時(shí)受孕后10-14天輕微損傷子宮內(nèi)膜血管,可能引起少量粉紅色或褐色分泌物,持續(xù)1-2天,這與月經(jīng)的周期性脫落有本質(zhì)區(qū)別。
部分孕婦在孕早期因孕激素水平不足,可能出現(xiàn)點(diǎn)滴狀出血,需警惕先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。宮頸病變?nèi)缦⑷?、糜爛在妊娠期血管充血狀態(tài)下也易接觸性出血。異位妊娠、葡萄胎等病理妊娠更會(huì)伴隨異常出血,多伴有腹痛或hCG水平異常。
孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)3天以上或出現(xiàn)下腹墜痛、頭暈等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和孕酮檢測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎,禁止自行服用止血藥物。
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