孕晚期肚脹出血需立即就醫(yī)排查胎盤早剝、前置胎盤等急癥,同時(shí)可通過臥床休息、調(diào)整體位、監(jiān)測胎動(dòng)、避免劇烈活動(dòng)、補(bǔ)充水分等方式緩解癥狀。
采取左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫,改善胎盤血流。避免長時(shí)間站立或行走,用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液回流。若出血量少且無腹痛,可觀察1-2小時(shí),期間記錄出血顏色和量。
突發(fā)出血時(shí)立即平躺,用衣物墊高臀部。避免突然起身或彎腰動(dòng)作,減少腹腔壓力變化。如廁時(shí)使用坐便器,禁止用力排便。
每小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng),正常應(yīng)為3-5次/小時(shí)。若胎動(dòng)減少或消失,可能提示胎兒窘迫。可使用胎心儀監(jiān)聽胎心率,正常范圍為110-160次/分。
禁止提重物、爬樓梯、性生活等可能誘發(fā)宮縮的行為。穿著寬松衣物,避免腹部受壓??人曰虼驀娞鐣r(shí)用手托住腹部。
少量多次飲用溫水,每日飲水量保持1.5-2升。避免含咖啡因飲料,可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
孕晚期出現(xiàn)肚脹出血須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù),日常保持情緒穩(wěn)定,穿著托腹帶減輕腹部負(fù)擔(dān),記錄出血和宮縮情況,備好待產(chǎn)包隨時(shí)準(zhǔn)備入院。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,搭配富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收,避免生冷、辛辣刺激性食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、出血量增多或胎動(dòng)異常時(shí)需急診處理。
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