新生兒藍(lán)光照射治療可能出現(xiàn)的副作用主要包括發(fā)熱、腹瀉、皮疹、青銅癥及低鈣血癥。藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的常用方法,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
藍(lán)光照射通過特定波長(zhǎng)的光線分解膽紅素,但可能引起體溫調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致發(fā)熱。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多、稀水樣便等腹瀉癥狀,與光療加速腸道蠕動(dòng)有關(guān)。皮疹多表現(xiàn)為皮膚紅斑或蕁麻疹樣改變,通常與光敏感反應(yīng)相關(guān)。青銅癥是膽紅素光異構(gòu)體沉積導(dǎo)致的皮膚灰褐色改變,停光后可逐漸消退。低鈣血癥與光療期間維生素D代謝受影響有關(guān),可能引發(fā)肌肉抽搐。
早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定和脫水。光療時(shí)間超過72小時(shí)可能增加青銅癥發(fā)生概率。合并感染的嬰兒可能出現(xiàn)腹瀉加重。先天性代謝異?;純盒杈璧外}血癥風(fēng)險(xiǎn)。光療期間遮蓋不當(dāng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷。
進(jìn)行藍(lán)光照射時(shí)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保持環(huán)境溫度恒定,及時(shí)補(bǔ)充水分。每次喂奶后清潔皮膚并涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜,避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。光療期間使用專用眼罩和尿布遮蓋敏感部位,定期檢查眼睛和會(huì)陰皮膚。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或抽搐應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)。出院后繼續(xù)監(jiān)測(cè)皮膚顏色變化,按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平,母乳喂養(yǎng)者母親需避免食用可能加重黃疸的食物。
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