藍光治療新生兒黃疸可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉、脫水、青銅癥等副作用。藍光治療是新生兒黃疸的常用方法,通過特定波長的光線幫助分解膽紅素,但治療過程中需密切監(jiān)測不良反應(yīng)。
發(fā)熱是藍光治療較常見的反應(yīng),因光照導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞受影響,表現(xiàn)為皮膚溫度升高。此時應(yīng)降低箱溫并加強體溫監(jiān)測,一般無需停止治療。皮疹多呈現(xiàn)紅色斑丘疹,與光過敏反應(yīng)有關(guān),通常減少光照強度后可自行消退。腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,因膽紅素分解產(chǎn)物刺激腸道蠕動加快,需注意臀部護理防止紅臀。
脫水風(fēng)險源于光照增加不顯性失水,表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降,治療期間需增加喂養(yǎng)量或靜脈補液。青銅癥是少見但特征性的副作用,皮膚呈灰褐色,因膽汁淤積引起,停止光照后可逐漸消退。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)視網(wǎng)膜損傷、低鈣血癥等并發(fā)癥,需使用眼罩防護并監(jiān)測血鈣水平。
進行藍光治療時,醫(yī)護人員會調(diào)整光照強度與時間,定期檢測膽紅素水平。家長應(yīng)注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、進食情況,記錄大小便次數(shù)。治療結(jié)束后仍需復(fù)查膽紅素,防止反彈。保持合理喂養(yǎng)頻率,母乳喂養(yǎng)者無須中斷,配方奶喂養(yǎng)可適當增加水分攝入。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時告知醫(yī)護人員,絕大多數(shù)副作用在停止光照后可逆。
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