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慢性化膿性中耳炎怎么辦

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慢性化膿性中耳炎可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復(fù)術(shù)、乳突根治術(shù)等方式治療。慢性化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鼓膜穿孔、膽脂瘤形成等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水沖洗外耳道膿液,保持耳道干燥清潔。慢性化膿性中耳炎可能與金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道持續(xù)流膿、聽(tīng)力下降等癥狀。操作時(shí)需避免損傷鼓膜,建議由醫(yī)護(hù)人員完成。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制細(xì)菌繁殖。慢性化膿性中耳炎若合并鼓膜穿孔,可能出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感等癥狀。使用前需清潔耳道,滴藥后側(cè)臥5分鐘促進(jìn)吸收,但需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)真菌感染。

3、口服抗生素

頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等適用于感染擴(kuò)散患者。慢性化膿性中耳炎可能與反復(fù)上呼吸道感染有關(guān),伴隨發(fā)熱、耳痛等癥狀。用藥需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生,用藥期間禁止飲酒。

4、鼓膜修復(fù)術(shù)

對(duì)長(zhǎng)期不愈的鼓膜穿孔可采用顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)。慢性化膿性中耳炎若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,可能引發(fā)中耳粘連、聽(tīng)骨鏈破壞等并發(fā)癥。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥,避免用力擤鼻,定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。

5、乳突根治術(shù)

針對(duì)合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞的病例需清除病變組織。慢性化膿性中耳炎可能因咽鼓管功能異常導(dǎo)致,伴隨眩暈、面癱等癥狀。術(shù)后需進(jìn)行聽(tīng)力重建,并持續(xù)隨訪防止復(fù)發(fā)。

患者應(yīng)避免游泳、潛水等可能使耳道進(jìn)水活動(dòng),洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通暢,感冒時(shí)及時(shí)治療以防加重中耳負(fù)壓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)頭痛、高熱等表現(xiàn)需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。日常避免使用尖銳物品掏耳,擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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