慢性化膿性中耳炎可通過保持耳部清潔干燥、避免上呼吸道感染、及時(shí)治療急性中耳炎、增強(qiáng)免疫力、避免耳部外傷等方式預(yù)防。慢性化膿性中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、鼻咽部疾病、免疫力低下、鼓膜穿孔未愈等原因引起。
日常應(yīng)避免耳道進(jìn)水,游泳或洗頭時(shí)可使用防水耳塞。若耳道潮濕,可用干凈棉簽輕輕吸干外耳道水分,但不可深入掏挖。耳道耵聹具有自潔作用,無須頻繁清理。錯誤使用挖耳工具可能導(dǎo)致外耳道損傷,增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
感冒、鼻炎等上呼吸道疾病易引發(fā)咽鼓管逆行感染。流感季節(jié)需佩戴口罩,減少人群密集場所暴露。過敏性鼻炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛。
急性中耳炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性化膿性中耳炎。出現(xiàn)耳痛、耳悶等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。治療期間需完成全程用藥,避免自行停藥。鼓膜充血消退后,仍需復(fù)查確認(rèn)中耳積液完全吸收。
營養(yǎng)不良、過度疲勞會降低機(jī)體抗感染能力。日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C。規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持免疫系統(tǒng)功能。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免高血糖環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。
鼓膜穿孔未愈合者應(yīng)禁止?jié)撍⒏呖诊w行等氣壓劇烈變化的活動。日常生活中需避免掌摑耳部、異物插入等機(jī)械性損傷。已有鼓膜穿孔者需定期耳鼻喉科隨訪,必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。佩戴助聽器者應(yīng)注意定期清潔耳模,防止繼發(fā)感染。
預(yù)防慢性化膿性中耳炎需建立長期健康管理意識。戒煙可減少咽鼓管黏膜刺激,二手煙暴露環(huán)境需加強(qiáng)防護(hù)。擤鼻涕、打噴嚏時(shí)注意控制力度,避免壓力傳導(dǎo)至中耳腔。兒童群體因咽鼓管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)更易發(fā)病,家長需關(guān)注其耳部異常癥狀,如抓耳、哭鬧、聽力下降等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。耳部出現(xiàn)流膿、疼痛等癥狀時(shí)禁止自行使用偏方處理,須由專業(yè)醫(yī)師評估后制定個(gè)體化治療方案。
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