不容易受孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常、精神壓力過大等因素引起,建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查。
女性排卵功能異常是常見原因,可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病相關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)??赏ㄟ^氯米芬膠囊、來曲唑片等藥物促排卵,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
盆腔炎癥、既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞,阻礙精卵結(jié)合。常伴有下腹隱痛、異常分泌物。需通過子宮輸卵管造影確診,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。
異位生長的子宮內(nèi)膜組織可能影響卵巢功能和輸卵管通暢度,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??煞玫刂Z孕素片、注射醋酸亮丙瑞林微球等藥物控制病灶。
少精癥、弱精癥或畸形精子癥會降低受孕概率,與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。精液分析可明確診斷,部分患者需服用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量。
長期焦慮緊張可能通過下丘腦-垂體軸影響性激素分泌,導(dǎo)致排卵異?;蛐怨δ苷系K。建議通過心理咨詢、規(guī)律運動等方式緩解壓力,必要時短期使用阿普唑侖片輔助調(diào)節(jié)。
備孕期間建議保持規(guī)律作息,避免煙酒和高溫環(huán)境,女性可每日補充含葉酸的復(fù)合維生素,男性適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素攝入。每周保持3-5次有氧運動,監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和排卵試紙,若嘗試12個月未孕應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)評估,根據(jù)病因選擇藥物調(diào)理、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
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