判斷糖尿病類型主要依據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床特征,1型糖尿病多為自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,2型糖尿病則以胰島素抵抗伴相對(duì)不足為主。確診需結(jié)合胰島功能檢測(cè)、抗體篩查及臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
1型糖尿病多在30歲前起病,兒童青少年高發(fā),起病急驟;2型糖尿病常見(jiàn)于40歲以上中老年,起病隱匿,部分患者確診時(shí)已存在慢性并發(fā)癥。
1型患者起病時(shí)多伴明顯消瘦,體重短期下降超過(guò)5%;2型患者超重或肥胖者占多數(shù),但隨病程進(jìn)展可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕。
1型糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒,尤其在感染等應(yīng)激狀態(tài)下;2型糖尿病通常無(wú)自發(fā)酮癥,但在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等情況下可能誘發(fā)。
通過(guò)C肽檢測(cè)可區(qū)分:1型糖尿病空腹C肽常低于0.3ng/ml,糖刺激后無(wú)分泌高峰;2型糖尿病早期C肽正?;蚱?,晚期才出現(xiàn)降低。
1型糖尿病多呈現(xiàn)GADA、IAA等胰島自身抗體陽(yáng)性,抗體檢測(cè)陽(yáng)性率可達(dá)80%;2型糖尿病通常為抗體陰性,但LADA患者可能呈現(xiàn)抗體陽(yáng)性。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況,保持均衡飲食控制碳水化合物攝入量,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。1型患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用胰島素,2型患者在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上可能需要口服降糖藥或聯(lián)合胰島素治療。所有患者均應(yīng)每年篩查眼底、尿微量白蛋白及神經(jīng)病變等并發(fā)癥,出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或體重持續(xù)下降時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
288次瀏覽 2025-03-21
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
0次瀏覽 2026-01-21
198次瀏覽
97次瀏覽
117次瀏覽
241次瀏覽
126次瀏覽
怎樣判斷是否有先天性腎臟疾病
1個(gè)問(wèn)答
如何判斷孩子是不是患有多動(dòng)癥
1個(gè)問(wèn)答
怎么判斷是牙齒導(dǎo)致嘴前凸
1個(gè)問(wèn)答
怎么判斷是不是精神分裂
1個(gè)問(wèn)答
如何判斷小孩哭鬧是被嚇著了
1個(gè)問(wèn)答
怎么治療神經(jīng)根型頸椎
1個(gè)問(wèn)答
四維彩超結(jié)果如何判斷
1個(gè)問(wèn)答
如何判斷尿道感染嚴(yán)重
1個(gè)問(wèn)答
怎樣判斷是否適合吃阿膠補(bǔ)?
1個(gè)問(wèn)答
如何判斷這個(gè)是不是黑色素瘤
1個(gè)問(wèn)答