乙肝患者需注意規(guī)范治療、定期復(fù)查、避免傳染、調(diào)整生活方式及預(yù)防并發(fā)癥。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,需長(zhǎng)期綜合管理。
乙肝患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等。不可自行停藥或更改劑量,避免病毒耐藥。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量等指標(biāo),評(píng)估療效。
即使病情穩(wěn)定,也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半、肝臟超聲及甲胎蛋白。肝硬化患者需縮短復(fù)查間隔,必要時(shí)進(jìn)行肝彈性檢測(cè)或CT/MRI檢查。定期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟纖維化或癌變跡象。
乙肝病毒通過(guò)血液、體液傳播,患者應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等物品。性接觸需使用安全套,家庭成員建議接種乙肝疫苗。孕婦需在產(chǎn)前檢查乙肝病毒載量,通過(guò)母嬰阻斷措施降低新生兒感染概率。
嚴(yán)格戒酒,酒精會(huì)加速肝損傷。飲食以高蛋白、低脂肪、易消化為主,適量攝入雞蛋、魚(yú)肉、豆制品。避免腌制、霉變食物,控制體重以防脂肪肝。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免過(guò)度勞累。
警惕肝性腦病癥狀如嗜睡、行為異常,限制高蛋白飲食可減少血氨生成。食管胃底靜脈曲張者應(yīng)進(jìn)食軟食,避免堅(jiān)硬食物劃傷血管。出現(xiàn)腹脹、下肢水腫需排查腹水,及時(shí)補(bǔ)充白蛋白并利尿治療。
乙肝患者需保持良好心態(tài),避免焦慮抑郁影響免疫力。注意個(gè)人衛(wèi)生,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染。避免使用損肝藥物如對(duì)乙酰氨基酚,中藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。出現(xiàn)乏力加重、黃疸、嘔血等急癥應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)管理,多數(shù)患者可有效控制病情進(jìn)展。
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