陰唇潰瘍可能由生殖器皰疹、外陰炎、白塞病、梅毒、外陰癌等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、瘙癢、分泌物異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病。病毒通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體,潛伏于神經(jīng)節(jié)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒激活復(fù)制導(dǎo)致潰瘍形成。典型表現(xiàn)為外陰簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍,伴灼痛感。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合重組人干擾素α2b凝膠治療。
外陰炎多因細(xì)菌、真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致。長(zhǎng)期穿著化纖內(nèi)褲、使用刺激性洗劑、糖尿病未控制等因素可誘發(fā)。表現(xiàn)為外陰紅腫、糜爛、潰瘍,伴明顯瘙癢。需保持外陰清潔干燥,避免搔抓。細(xì)菌性外陰炎可外用莫匹羅星軟膏,真菌性外陰炎可使用克霉唑乳膏,過(guò)敏性外陰炎需口服氯雷他定片。
白塞病是一種全身性血管炎性疾病,病因尚未完全明確,可能與遺傳、感染等因素有關(guān)。特征性表現(xiàn)為口腔、生殖器反復(fù)發(fā)作的潰瘍。外陰潰瘍呈圓形或橢圓形,邊界清楚,基底覆蓋黃白色壞死組織。需完善皮膚針刺試驗(yàn)等檢查確診。治療以糖皮質(zhì)激素為主,如潑尼松片,配合沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫。
梅毒由梅毒螺旋體感染引起,一期梅毒硬下疳常發(fā)生于外陰,表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍,基底清潔呈肉紅色,觸之軟骨樣硬度。需通過(guò)暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)試驗(yàn)確診。確診后需規(guī)范使用芐星青霉素注射液治療,性伴侶需同時(shí)檢查治療。
外陰癌多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,與人乳頭瘤病毒感染、外陰白斑等因素相關(guān)。潰瘍型外陰癌表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的潰瘍,邊緣隆起,基底呈菜花樣,伴出血、惡臭分泌物。需通過(guò)活檢病理確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)治療如外陰廣泛切除術(shù),或配合放射治療。
日常需注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。出現(xiàn)潰瘍時(shí)避免性生活,防止交叉感染。定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改治療方案。
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