肛瘺患者家庭護理需注意保持局部清潔、調整飲食結構、規(guī)范用藥、觀察病情變化、避免久坐久站等要點。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,護理不當可能加重感染或復發(fā)。
每日用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次,每次10分鐘,水溫控制在40℃左右。排便后使用柔軟無香型濕巾清潔,避免用力擦拭??蛇x擇肛周專用護理濕巾,清潔后保持局部干燥,必要時用吹風機低溫吹干。禁止使用肥皂或刺激性洗劑,以免破壞皮膚屏障。
每日飲水不少于2000毫升,增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免辣椒、酒精等刺激性食物,限制油炸食品攝入??蛇m量補充酸奶等含益生菌的食品,維持腸道菌群平衡。急性發(fā)作期建議采用低渣半流質飲食,如米粥、蒸蛋等。
遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等外用藥,使用前需清潔雙手和肛周??诜股厝珙^孢克洛分散片應在醫(yī)生指導下規(guī)律服用,不可自行增減劑量。出現皮疹、腹瀉等藥物不良反應時需立即停藥并就醫(yī)。
每日檢查瘺管分泌物的顏色、氣味和量,正常應為少量淡黃色液體。出現膿性分泌物增多、發(fā)熱或劇烈疼痛時提示感染加重。測量體溫早晚各1次,超過38℃需就醫(yī)。記錄排便頻率和性狀,便血或排便困難持續(xù)3天以上應就診。
避免連續(xù)坐姿超過1小時,建議使用中空坐墊減輕局部壓迫。每日進行提肛運動3組,每組收縮放松肛門20次。選擇棉質透氣的內褲并每日更換,避免穿緊身褲??刂迫鐜鷷r間在5分鐘內,排便時勿過度用力。
肛瘺患者應建立規(guī)律的作息時間,保證7小時以上睡眠??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,避免騎自行車等會陰部受壓的活動。術后患者需按醫(yī)囑定期復查,3個月內禁止盆浴和游泳。家屬應協(xié)助患者記錄癥狀變化,出現發(fā)熱、肛門墜脹感加劇等情況時及時陪同就醫(yī)。保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成全程治療。
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