兒童牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染誘發(fā)或心理壓力等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀??赏ㄟ^外用藥物、光療、生物制劑、口服藥物及心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。
約30%患兒有家族史,HLA-Cw6基因變異可能增加發(fā)病概率。家長(zhǎng)需注意觀察孩子皮膚變化,避免誘發(fā)因素。日??墒褂帽袼徑飧稍铮绶彩苛周浉?。
T細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)細(xì)胞增殖加速,可能與鏈球菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀皮損,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。
寒冷干燥氣候、皮膚摩擦或化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)。建議家長(zhǎng)選擇純棉衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時(shí)涂抹尿素乳膏。
扁桃體炎等鏈球菌感染可能引發(fā)急性發(fā)作。伴有咽痛、發(fā)熱時(shí)需就醫(yī),必要時(shí)使用阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。
學(xué)業(yè)壓力或家庭變故可能加重病情。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律作息,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢,配合窄譜UVB光療。
患兒日常應(yīng)避免抓撓皮損,飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),選擇寬松透氣衣物,洗澡時(shí)避免使用堿性皂類。家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)診,監(jiān)測(cè)病情變化,不建議自行調(diào)整用藥方案。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,夏季注意防曬。若皮損面積擴(kuò)大或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。
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