高位截癱的癥狀主要有運(yùn)動功能喪失、感覺障礙、自主神經(jīng)功能障礙、呼吸功能障礙、排便排尿障礙等。高位截癱通常由脊髓損傷引起,損傷平面以下的功能會受到影響。
高位截癱患者損傷平面以下會出現(xiàn)完全或不完全的運(yùn)動功能喪失。損傷平面越高,影響的肢體范圍越大。頸椎損傷可能導(dǎo)致四肢癱瘓,胸椎損傷可能導(dǎo)致下肢癱瘓。患者可能出現(xiàn)肌張力增高或降低,部分患者會出現(xiàn)痙攣性癱瘓。
高位截癱患者損傷平面以下會出現(xiàn)感覺減退或消失?;颊呖赡軣o法感知觸覺、痛覺、溫度覺等。部分患者會出現(xiàn)異常感覺,如麻木、刺痛或燒灼感。感覺障礙的范圍與脊髓損傷的平面和程度有關(guān)。
高位截癱會影響自主神經(jīng)系統(tǒng)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓調(diào)節(jié)異常、體溫調(diào)節(jié)障礙、排汗異常等癥狀。部分患者會出現(xiàn)體位性低血壓,改變體位時血壓明顯下降。自主神經(jīng)反射異??赡軐?dǎo)致突發(fā)性高血壓。
高位頸髓損傷會影響呼吸肌功能,導(dǎo)致呼吸困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸肌無力、咳嗽無力等癥狀。嚴(yán)重者需要依賴呼吸機(jī)輔助呼吸。呼吸功能障礙容易引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。
高位截癱會影響膀胱和直腸功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿潴留、尿失禁、便秘或大便失禁等癥狀。部分患者需要導(dǎo)尿或使用通便藥物。長期排便排尿障礙可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染或腎功能損害。
高位截癱患者需要長期康復(fù)治療和護(hù)理。建議保持皮膚清潔干燥,定期翻身預(yù)防壓瘡。進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。注意營養(yǎng)支持,維持適當(dāng)體重。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)功能。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識,幫助患者進(jìn)行日常生活活動??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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