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前列腺癌該怎么治療

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前列腺癌可通過(guò)內(nèi)分泌治療、放射治療、手術(shù)治療、化學(xué)治療、免疫治療等方式治療。前列腺癌通常與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、高脂飲食、環(huán)境毒素暴露等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療通過(guò)抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進(jìn)展。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、比卡魯胺片、阿比特龍片等。適用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。

2、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，包括外照射和放射性粒子植入。外照射常用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，粒子植入需通過(guò)手術(shù)將碘125等放射性粒子置入前列腺。可能引起尿頻、直腸刺激等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

根治性前列腺切除術(shù)是局限性前列腺癌的主要治療方式，包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù)。手術(shù)需完整切除前列腺及精囊，可能并發(fā)尿失禁、勃起功能障礙，術(shù)前需進(jìn)行尿控功能評(píng)估。

4、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于去勢(shì)抵抗性前列腺癌，常用多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片方案。藥物通過(guò)干擾癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用，可能引起骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變等，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)，可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。

前列腺癌患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和硒元素，避免攝入過(guò)多紅肉及乳制品。規(guī)律進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善術(shù)后尿控功能，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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