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前列腺癌應(yīng)怎么治療

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前列腺癌可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。前列腺癌通常由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露、年齡增長等原因引起。

1、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療是前列腺癌的基礎(chǔ)治療手段，通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進展。常用藥物包括戈舍瑞林緩釋植入劑、比卡魯胺片、阿比特龍片等。內(nèi)分泌治療適用于中晚期患者，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用，需配合鈣劑和維生素D補充。

2、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，包括外照射和放射性粒子植入。外照射采用調(diào)強放療技術(shù)精準(zhǔn)定位腫瘤周圍組織，放射性粒子植入適用于早期局限性癌灶。放射治療可能導(dǎo)致尿頻、直腸刺激癥狀，需配合α受體阻滯劑緩解。

3、手術(shù)治療

根治性前列腺切除術(shù)是局限性前列腺癌的主要治療方式，包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)和機器人輔助手術(shù)。手術(shù)需完整切除前列腺及精囊，可能并發(fā)尿失禁和勃起功能障礙。術(shù)前需進行盆底肌訓(xùn)練，術(shù)后可配合生物反饋治療改善控尿功能。

4、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌，常用多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片方案?；熕幬锿ㄟ^干擾癌細(xì)胞分裂抑制腫瘤生長，可能引起骨髓抑制和周圍神經(jīng)病變。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防感染。

5、靶向治療

靶向藥物如奧拉帕利片可特異性作用于DNA修復(fù)缺陷的癌細(xì)胞，適用于攜帶BRCA基因突變的患者。治療前需進行基因檢測確認(rèn)靶點，可能產(chǎn)生貧血和疲勞等不良反應(yīng)。靶向治療常與內(nèi)分泌治療聯(lián)用，需定期評估心臟功能和肝功能。

前列腺癌患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量攝入西紅柿、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制紅肉及乳制品攝入。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳，避免久坐。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)骨痛、排尿困難等癥狀及時就醫(yī)。治療期間注意心理疏導(dǎo)，可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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