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前列腺癌怎么治療

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前列腺癌可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、手術(shù)治療、化學治療、靶向治療等方式治療。前列腺癌通常由遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥刺激、環(huán)境暴露、年齡增長等原因引起。

1、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進展。常用藥物包括戈舍瑞林注射液、醋酸亮丙瑞林緩釋微球、比卡魯胺片等。這類治療適用于晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌，可能伴隨骨痛、排尿困難等癥狀。治療期間需定期監(jiān)測睪酮水平和前列腺特異性抗原指標。

2、放射治療

放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA結(jié)構(gòu)。外照射放療適用于局部進展期腫瘤，可能引起尿頻、直腸刺激等副作用。近距離放射治療將放射性粒子植入前列腺，對早期局限性腫瘤效果較好。兩種方式均可聯(lián)合內(nèi)分泌治療增強療效。

3、手術(shù)治療

根治性前列腺切除術(shù)是局限性腫瘤的主要治療方式，包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機器人輔助手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、勃起功能障礙等并發(fā)癥。手術(shù)適應(yīng)證為預(yù)期壽命超過10年且腫瘤未突破包膜的患者，術(shù)前需進行多參數(shù)磁共振評估。

4、化學治療

化學治療多用于去勢抵抗性前列腺癌，常用方案含多西他賽注射液、卡巴他賽注射液等細胞毒藥物。治療可能引發(fā)骨髓抑制、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)?；熎陂g需每周監(jiān)測血常規(guī)，聯(lián)合使用粒細胞集落刺激因子預(yù)防感染。

5、靶向治療

靶向藥物如奧拉帕利片可特異性作用于DNA修復缺陷的腫瘤細胞。適用于攜帶BRCA基因突變的轉(zhuǎn)移性患者，常見副作用包括貧血、惡心等。治療前需進行基因檢測確認生物標志物狀態(tài)，用藥期間定期評估心臟功能和血液學指標。

前列腺癌患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D和硒元素。避免久坐不動，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。嚴格遵醫(yī)囑復查前列腺特異性抗原和影像學檢查，出現(xiàn)骨痛、血尿等癥狀及時就診。治療期間可通過盆底肌訓練改善排尿功能，必要時尋求心理支持緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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