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腰后背酸脹怎么回事

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腰后背酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強直性脊柱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、物理治療、生活方式調整、手術治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損通常與長期保持不良姿勢或過度勞累有關，表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹感，活動后可能加重?；颊呖赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，建議使用熱水袋或紅外線理療燈，每次15-20分鐘。避免久坐久站，每小時起身活動5分鐘。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能導致神經受壓，引發(fā)腰背酸脹并伴隨下肢放射痛。該病與椎間盤退變或外傷有關，可通過腰椎MRI確診。急性期需臥床休息，硬板床上鋪5-10厘米軟墊。物理治療包括牽引和超短波治療，藥物可選用甲鈷胺片、依托考昔片等。嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。

3、骨質疏松

骨質疏松引起的腰背酸脹多見于中老年人，疼痛在夜間或負重時加重。骨密度檢查可確診，日常需補充鈣劑和維生素D3軟膠囊。藥物治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等。預防跌倒很重要，建議使用防滑墊和扶手。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結石或腎炎可能引起腰部酸脹，多伴有排尿異?；虬l(fā)熱。泌尿系超聲和尿常規(guī)可輔助診斷，治療需針對原發(fā)病。腎結石患者建議每日飲水2000毫升以上，可配合排石顆粒。腎炎患者需使用呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，晨起腰背僵硬超過30分鐘是典型癥狀。HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)CT有助于診斷。治療包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。堅持游泳等伸展運動可延緩脊柱強直。

腰背酸脹患者應注意保持正確坐姿，使用符合人體工學的座椅。睡眠選擇中等硬度床墊，側臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免搬運重物，必須搬運時應蹲下保持背部挺直。每周進行3-5次核心肌群鍛煉，如平板支撐和臀橋。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鈣質，控制體重以減輕腰椎負擔。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨下肢無力、大小便失禁等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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