牙疼常見原因主要有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。牙疼可能與細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦腫脹、咀嚼疼痛等癥狀。
齲齒是牙疼最常見的原因之一,主要由細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)引起。早期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或淺齲洞,隨著齲壞加深會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。日常應(yīng)減少高糖飲食,使用含氟牙膏。
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激痛,夜間加重。急性期需開髓引流緩解壓力,后期行根管治療清除壞死組織??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物暫時(shí)止痛。
根尖周炎常繼發(fā)于未治療的牙髓炎,炎癥擴(kuò)散至根尖周圍組織。典型癥狀包括咬合痛、牙齦膿包、牙齒松動(dòng)。需通過根管治療消除感染源,嚴(yán)重者需配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素治療。
牙周炎因牙菌斑堆積引發(fā)牙齦及牙槽骨慢性炎癥,伴隨牙齦出血、口臭、牙齒移位。基礎(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,晚期可能需翻瓣手術(shù)。日常使用牙線、含氯己定漱口水有助于控制病情。
智齒萌出不全時(shí)易形成盲袋積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周軟組織紅腫化膿。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后評估拔除指征??啥唐谑褂妙^孢克洛分散片、替硝唑片等抗感染藥物。
預(yù)防牙疼需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)修補(bǔ)。避免用牙咬硬物造成隱裂,戒煙限酒減少牙周刺激。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診,延誤治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或牙齒喪失。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需重視口腔衛(wèi)生管理。
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