乙狀結(jié)腸癌的治療主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療等方式。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
手術(shù)是乙狀結(jié)腸癌的主要治療手段,早期患者可通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除腫瘤及周圍組織。常見術(shù)式包括乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)、乙狀結(jié)腸根治性切除術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
化療常用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等藥物組合,可幫助殺滅殘留癌細(xì)胞或控制腫瘤進(jìn)展。
放療多用于局部晚期腫瘤的術(shù)前輔助治療,通過高能射線縮小腫瘤體積。對于無法手術(shù)的患者,放療可緩解疼痛、出血等局部癥狀。常與化療聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效。
針對特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗、貝伐珠單抗等,可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長信號通路。需通過基因檢測篩選適用人群,常見不良反應(yīng)包括高血壓、皮疹等。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤,通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。治療前需進(jìn)行相關(guān)分子檢測評估適用性,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
乙狀結(jié)腸癌患者治療后需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,避免辛辣刺激性食物。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體能,同時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài)和良好作息對康復(fù)至關(guān)重要。
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